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宫外孕的诊断方法有哪些?

来源: 四平市中韩妇女儿童医院 19年11月22日

      宫外孕是一种比较危险的妇科疾病,很多女性听到这个词都是胆战心惊的,造成宫外孕情况的发生,与妇女吸烟、身体患有慢性输卵管炎、慢性盆腔炎、输卵管手术、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走等都会引起宫外孕的发生,宫外孕威胁着女性的生命。所以,在日常生活中做好预防宫外孕的发生,减少宫外孕的发病机率很重要。那么,如何知道自己是否得了宫外孕?该如何诊断?
 

      宫外孕,医学上又称异位妊娠,即受精卵在子宫腔以外的部位着床,是妇产科常见的急腹症。分为:输卵管妊娠,宫颈妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠等。
 

      宫外孕可以自我诊断和经医院诊断两种:
      一、自我诊断宫外孕:
      1.停经:多数患者在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但也有因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。
      2.腹痛:突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。
      3.阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。
      4.晕厥与休克:腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血迅速并血量多。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。
 

    二、医院诊断:
      1.妊娠试验胚胎存活、滋养细胞具有活力时合体细胞分泌HCG妊娠试验呈阳性。由于异位妊娠患者体内的HCG水平较正常妊娠时为低估一般的HCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-HCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
      2.子宫内膜病理检查诊断性刮宫。仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠但不能确诊。

 

      3.后穹窿穿刺。由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。
      4.超声诊断。在早期输卵管妊娠中,从B超中可以看出子宫增大,但宫腔空虚,宫旁存在一低回声区。用超声检测妊娠囊和胎心搏动在宫外孕的诊断中十分重要,如妊娠在宫外,即使宫外妊娠。
 

      出现上述几种症状,首先一定要到正规的医院去检查,因为宫外孕是非常危险的疾病,危及生命安全。要多预防和观察自身的情况,一旦发现有此病症,不要盲目和慌乱,要及时就医,紧尊医嘱。另外夫妻生活要采取避孕措施,避孕方式有很多,如避孕药、避孕套、避孕环等等。平时生活中要积极锻炼身体,多吃一些营养丰富、蛋白质含量高的食物等,祝早日康复!

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