来源: 四平市中韩妇女儿童医院 16年04月01日
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的其他部位时,称为子宫内膜异位症。那么,子宫内膜异位症的症状有哪些呢?
一、症状
(1)痛经和持续性下腹痛。继发性痛经,进行性加重。疼痛多位于下腹部及腰骶部,放射至阴道、会阴、肛门及大腿。月经前l~2天开始,第1天最为剧烈,经后逐渐消失,疼痛逐年加重。少数晚期患者长期下腹痛,经期加重。卵巢巧克力囊肿破裂,可发生急性腹痛。
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2)月经失调。以经量增多或经期延长为主,少数出现经前点滴出血。(3)不孕。约40%以上患者不孕。
(4)性交痛。一般表现为深部性交痛,经前期更为明显。
(5) 其他特殊症状。肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘,甚至周期性便血;膀胱子宫内膜异位症患者可出现周期性尿频和尿痛;腹壁疤痕子宫内膜异位症患者除局部可扪及包块外,还伴周期性剧痛。
二、体征
随病变发生部位而不同。常见为子宫后倾固定,一侧或双侧附件处可触及与子宫相连的不活动的囊性包块,有轻压痛;子宫骶骨韧带或富后壁下段及子宫直肠凹陷等处扪及大小不等的触痛结节;阴道或富颈受累时,可见到紫蓝色结节。
三、辅助检查
(1)腹腔镜检查。这是诊断盆腔子宫内膜异位症的最佳方法。
(2)B超。可确定卵巢巧 克力囊肿的位置、大小和形状。
(3)活体组织检查。对宫颈、阴道的可疑病灶应做活检方可确诊。
(4) CA125测定。单独用于诊断子宫内膜异位症的价值有限,但可作为观察子宫内膜异位症疗效的一项监测指标。
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